重医附二院开“记忆门诊” 来的不止是老年人

2017-12-21 17:33:36 来源:人民网
  “我的手机去哪儿了?” “你说什么?我忘了”……丢三落四、说完就忘已经成了不少人的日常,记忆力下降已经不再是老年人的“专利”,它正在逐渐向低龄化发展。日前,重庆医科大学附属第二医院神经内科开设了“记忆门诊”,用专业的诊疗来保护我们的记忆。
 
  健忘≠老年痴呆 记忆门诊来辨别
 
  随着健康知识的普及,老年人一旦出现记性差的状况,家人就立刻联想到老年痴呆(即阿尔茨海默病),连老人自己也焦虑起来。重医附二院神经内科副主任医师、副教授李小凤表示,老年人记性差不一定就是老年痴呆,但老年痴呆必有记忆力减退的症状。有类似情况的老人,应尽快到医院的“记忆门诊”做个筛查,早诊断,早干预,早获益。
 
  “老年痴呆早期记忆力下降的表现与正常衰老引起的健忘有本质区别。”李小凤教授告诉记者。“一般的健忘者只是遗忘事情的某一部分,经他人提醒马上就能回想起来;而老年痴呆患者某一段的记忆是缺失的,即使反复提醒,也无法回忆起来。早期典型的为近期记忆力减退,久远的记忆仍然保留。”除此之外,老年痴呆还伴有一些明显的早期症状。比如:性格上的改变;不能完成以往擅长的工作;丧失周围环境的识别能力,总是走丢等。
 
  “虽然发病率高,但主动到医院治疗的患者却很少。据统计,有重度痴呆的患者仅有34%会到医院就诊。”李小凤教授坦言。公众一般都会认为“老糊涂不是病”,“得了老年痴呆没得治,干脆不去看”。殊不知,这样反而错过了治疗的最佳时机。
 
  关于阿尔茨海默病的治疗,李小凤教授表示,目前还没有特效治疗和逆转疾病进展的药物,虽无法治愈,但若早发现、早诊断和早治疗,症状还是可以在一定时期内得到很好的控制,减缓疾病发展速度,从而提高患者和家人的生活质量。
 
  记忆障碍涉及疾病多 需明确病因
 
  李小凤教授告诉记者,除了大家熟知的老年痴呆以来,记忆障碍涉及的疾病还有很多,如颅内感染、脑外伤、营养障碍、自身免疫性疾病等,甚至睡眠不好、过度焦虑、抑郁都会表现成记性变差、健忘,而这其中大部分原因都是可以通过专业治疗而改善甚至治愈的。
 
  所以,不论是年轻人,还是老年人,出现记性变差时并不需要过于焦虑,应尽早到“记忆门诊”就诊,明确病因并对症下“药”。李小凤教授介绍,记忆门诊的特点之一是在接收疑似记忆力减退的病人时,可准确地判断病人是否有失智的症候群,区分一般因老化而记忆衰退,抑或老年期抑郁症,抑或阿尔茨海默病,或其他的原因,能够按照不同的病因治疗及预防。良性健忘与老年性痴呆的记忆力减退最大的区别在于前者相对稳定,而后者是进行性衰退,所以动态随访对区别二者非常必要。
 
  记忆门诊患者中有不少年轻人
 
  虽然记忆门诊的一个重要范畴是针对老年性痴呆症,但也不限于此。李小凤教授称,有不少年轻人,因健忘导致学习和工作效率下降而前来就诊。她接诊过的最年轻的患者,只有20岁出头。
 
  “那位20岁出头的小伙子时常丢三落四,记忆不好,晚上睡不着觉。”经过相关检查结合临床心理评估认为,这名小伙的记忆问题是“抑郁症”造成的,并鼓励他接受正规的抗抑郁治疗。来记忆门诊的年轻人,多为患有焦虑症、抑郁症等病理性疾病,记忆力衰退便是明显的症状之一。
 
  45岁以上应定期为大脑体检 
 
  “记忆门诊”对于大部分人来说,都是一个新名词。什么情况需要看“记忆门诊”?就诊时需要注意什么?李小凤教授针对这些问题做了详尽地解答。
 
  随着年龄的增长,人的大脑有自然衰退的过程。李小凤教授建议,45岁以上的人群,应定时为大脑体检,以判断大脑功能的减退是正常的衰老现象还是疾病所导致。除此之外,这4类人也需要及时到“记忆门诊”就诊:
 
  1.怀疑自己记忆力下降者;
 
  2.被家属或密切接触者发现记忆明显衰退的人群;
 
  3.出现其他认知功能下降的人,比如语言能力、定向能力、计算能力、思考判断能力大不如前;
 
  4.伴有情绪、心理或睡眠问题的人。
 
  李小凤教授还强调,患者在就诊时最好有知情者(对患者生活习惯、情况有了解的人)陪同,并需要将以前的病历、检查结果等尽可能地带上,以便医生更详尽地了解病情。(由重医附二院供稿)
 
  记忆门诊时间:每周三下午
 
  诊室:重庆医科大学附属第二医院门诊大楼409室
 
  诊疗医师:李小凤 副主任医师、副教授、硕士生导师。中国老年医学学会认知障碍分会委员。2005年、2010年和2016年,分别到美国纽约上州医学院神经科学系、首都医科大学宣武医院神经内科和加拿大麦吉尔大学老龄研究所研修学习。从事神经病学临床、教学和科研工作近20年,对记忆力减退、认知功能障碍和痴呆的诊治有丰富的临床经验。
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